Bei einer Spinalkanalstenose verengt sich der Wirbelkanal durch knöcherne Wucherungen. Diese können schmerzhaft auf die Nerven drücken. Besonders häufig betroffen sind ältere Menschen. Und gerade diese stellen sich natürlich die Frage: Soll ich mich operieren lassen?
Dr. Aldemar Hegewald, Chefarzt der Wirbelsäulenchirurgie an der Ostseeklinik Damp und sein Team sind dafür bekannt, nicht vorschnell zu operieren. Im Gegenteil: Mehr als die Hälfte der Patienten verlassen die Abteilung ohne OP und stattdessen mit einem individuellen Behandlungskonzept. „Bei Spinalkanalstenosen reichen konservative Maßnahmen wie Medikamente, Physiotherapie und Spritzen oft nicht aus“, so Hegewald.„Wie bei einem Stein im Schuh, muss die Ursache entfernt werden.“
Spinalkanalstenosen können heute oft minimalinvasiv, also durch sehr kleine Hautschnitte, operiert werden. „Das schont das umliegende Muskelgewebe und führt zu weniger Blutverlust und schnellerer Erholung“, erklärt Hegewald. Navigationssysteme unterstützen die Chirurgen dabei, selbst komplizierteste Schraubenplatzierungen exakt durchzuführen und so das Risiko für Komplikationen zu minimieren.
In Damp arbeitet man außerdem mit einem weiteren innovativen Verfahren - dem Neuromonitoring: Während der OP werden dabei die Nervenströme des Patienten kontinuierlich überwacht. „Das erhöht die Patientensicherheit und ist gerade bei sensiblen Eingriffen, zum Beispiel an der Halswirbelsäule, von enormer Bedeutung“, so Hegewald.
- Und wie zeigt sich eine Spinalkanalstenose? „Typischerweise durch Schmerzen, die sich beim Gehen verstärken und so die Mobilität einschränken“, erklärt Hegewald. Dabei ist Bewegung auch und gerade im Alter wichtig für die Gesundheit. Doch nicht nur das: „Wer nur noch 300 Meter gehen kann, bleibt immer öfter zu Hause und verliert soziale Kontakte“, sagt Hegewald. Diese gefährliche Abwärtsspirale gelte es zu vermeiden. Die allermeisten Patienten gewinnen nach einer Spinalkanalstenose-OP Mobilität und Lebensfreude zurück.
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Welche Sportarten bei Rückenschmerz geeignet sind
Wer immer wieder mit Rückenschmerzen zu tun hat, für den sind Sportarten mit vielen Richtungswechseln nicht optimal. Dazu zählt etwa Fußball. „Da stoppt man ab, wechselt die Richtung, beschleunigt dann wieder“, beschreibt der Orthopäde Matthias Manke aus Bochum. Der Rumpf muss dabei viele schnelle Drehbewegungen mitmachen - eine zusätzliche Belastung für die Wirbelsäule.
Auch Badminton, Squash, Tennis und Volleyball sind aus diesem Grund für alle mit Rückenschmerzen weniger geeignet. Wer diese Sportarten dennoch trotz Rückenleiden ausüben will, sollte seine Rückenmuskulatur gut trainieren - und im Zweifel Rücksprache mit Arzt oder Ärztin halten.
Rückenbesser als Brustschwimmen
Wer nach einer rückenfreundlichen Sportart sucht, wählt also eine mit wenigen Richtungswechseln. Manke rät zum Beispiel zu Nordic Walking, zu Radfahren oder zum Schwimmen. „Rückenschwimmen ist dabei besser als Brustschwimmen, dabei kommen wir nämlich nicht ins Hohlkreuz“, sagt der Orthopäde. dpa-mag
